美國保險新創 Oscar Health(OSCR)靠數位工具與平台化策略，營收年增 53%、會員數大增 56%；疫苗廠 Novavax(NVAX)以與 Sanofi、Takeda 等大藥廠聯盟、聚焦 Matrix‑M 佐劑平台，喊出最早 2027 年轉盈；醫美設備商 InMode(INMD)則在景氣壓力下改造業務組織、布局雷射與眼科市場，三者共同勾勒出「科技＋平台＋專業」重塑醫療版圖的新趨勢。

在 AI 與數位工具快速滲透醫療產業之際，醫療保險、疫苗與醫美三大領域，正同時出現一波以「平台化＋精準數據」為核心的新商業模式變革。從美國保險新創 Oscar Health(OSCR)，到疫苗開發商 Novavax(NVAX)，再到醫美設備公司 InMode(INMD)，最新一季的財報與法說內容，描繪出一場由科技驅動的醫療產業重整。

首先在醫療保險市場，Oscar Health 宣布 2026 年第一季交出「公司史上最高」的獲利表現。CEO Mark Bertolini 表示，公司本季營收達 46 億美元，年增 53%，醫療損失率(MLR)降至 70.5%，較去年同期改善 4.9 個百分點，淨利約 6.79 億美元、每股盈餘 2.07 美元。會員人數則飆升至 320 萬人，年增 56%。在傳統保險公司仍為成本與風險調整苦惱之際，Oscar 罕見一口氣強調「營收成長、毛利率改善與會員擴張」三線齊進，並重申 2026 全年營收 187 億至 190 億美元、營運盈餘 2.5 億至 4.5 億美元的既定目標不變。

Oscar 此次特別強調兩項數位工具：其一是即時藥價查詢功能，能預判處方在實際支付時是否因價格過高而被病患放棄，藉以提醒醫師與病患調整用藥選項；其二是擴大雙語語音客服，用於醫療導航與加速就醫流程。這些工具訴求提升「醫療可近性」與「用藥遵從度」，同時也讓 Oscar 在風險調整與成本控制上掌握更多即時數據。儘管分析師在法說會上仍不斷追問風險調整比率偏高、以及全年醫療成本是否會回升，CFO Richard Blackley 仍強調，目前的保守提列主要反映第一季理賠支出季節性偏低，全年 MLR 指引仍維持在 82.4% 至 83.4%。

更具戰略意義的是，Oscar 推出新的「Lucie Health Marketplace」。Bertolini 將 Lucie 定位為「保險公司中立的購買平台」，可供消費者、企業與保險經紀人選購不同保單。換言之，Oscar 不只把自己當成保險公司，也企圖變成「醫療保險電商平台」。公司強調，Lucie 不需要負擔保險風險資本，單位利潤可望高於傳統 ACA（平價醫療法案）保單。雖然管理層預期今年財務貢獻仍屬「溫和」，但已將相關成本與收入納入全年指引，顯示這個平台被視為中長期成長引擎。

與此同時，在疫苗與生技領域，Novavax 正嘗試走上完全不同的「平台＋授權」道路。根據公司第二季 2025 年法說會紀錄，CEO John Jacobs 強調，Novavax 目前的核心戰略是透過與 Sanofi、Takeda 等大型藥廠合作，將其蛋白質疫苗與 Matrix‑M 佐劑技術平台化，創造多元授權與權利金收入。公司在 2025 年第二季營收 2.39 億美元，其中 1.75 億美元來自 Sanofi 的里程碑金，並大幅削減研發與管理費用 41%，讓當季轉為淨利 1.07 億美元。CFO James Kelly 表示，若合作夥伴表現達標，Novavax 最早有機會在 2027 年達成非 GAAP 盈利。

Sanofi 目前已取得 Novavax 新冠疫苗 Nuvaxovid 的美國 BLA 核准，並在 2025~2026 年度負責多國市場商業化。除此之外，Sanofi 正開發兩款將 Novavax COVID 疫苗與其流感疫苗結合的「流感＋新冠」組合疫苗，且都已獲 FDA 快速審查資格。Novavax 本身也同步進行自家流感與新冠組合疫苗的三期前期試驗。研發主管 Ruxandra Draghia‑Akli 指出，最新數據顯示，無論是單獨流感疫苗或組合疫苗，其誘發的 CD4 T 細胞反應，較參考標準 Fluzone 高劑量疫苗更為強勁，且超過 98% 不良事件為輕至中度，突顯 Matrix‑M 佐劑在提升廣度與持久性免疫上的優勢。

除新冠與流感外，Novavax 平台亦透過與 Serum Institute of India、牛津大學合作，支援 R21 Matrix‑M 瘧疾疫苗量產。截至 2025 年第二季，累計出貨量已超過 2,000 萬劑，遠高於 2024 年全年 600 萬劑。公司並指出，瘧疾疫苗需求仍大幅超過供給，而 Matrix‑M 可藉此在公共衛生市場建立長期權利金來源。另一方面，Novavax 也正推進 H5N1 禽流感疫苗與 RSV、C. difficile 以及帶狀皰疹等前臨床專案，甚至開始與三家藥廠簽署樣品轉移協議(MTA)，評估 Matrix‑M 在腫瘤疫苗中的潛在應用。

不過，Novavax 的平台夢並非沒有代價。公司必須執行一項由 FDA 要求、成本介於 7,000 萬至 9,000 萬美元的上市後承諾試驗(PMC)，雖然 Sanofi 預計負擔約 70% 費用，但 Novavax 仍得先行動用資金。公司目前手握約 8.5 億美元現金與應收款，Kelly 目標是持續壓低營運費用，讓 R&D+SG&A 在 2027 年降至 2.5 億美元，並維持 1.5 至 2 年現金存量。換言之，Novavax 正試圖把自己從「產品公司」轉為「技術平台公司」，靠的是精簡成本、擴大授權與多元合作，而非獨立負擔所有後期臨床與商業化風險。

在醫美與選擇性醫療市場，InMode 則代表另一種截然不同但同樣倚重科技的醫療商業模式。Q1 2026，InMode 營收 8,200 萬美元，較去年同期成長 5%，其中美國市場是主要動能，海外營收約 3,870 萬美元，占總營收 48%。然而，受雷射產品毛利較低與北美業務重組影響，公司 GAAP 毛利率由 78% 下滑至 75%，非 GAAP 營業利益率亦自 23% 掉至 17%。

面對宏觀經濟壓力與消費者對審美支出縮手，CEO Moshe Mizrahy 在法說中坦言，2025 年是艱難的一年，公司甚至曾評估出售；但進入 2026 年，尤其三月業績明顯改善，顯示北美組織改造與新領導團隊開始發揮效果。InMode 將原本東西分治的北美銷售架構整合為單一體系，同時把眼科與驗光市場的 Envision 團隊獨立為專職銷售線，透過更專注的模式拓展乾眼與眼周治療市場。Mizrahy 直言，這是公司首次讓單一產品線擁有 30 人以上的專責團隊，若實驗成功，不排除複製到其他產品線。

在產品策略上，InMode 也正從原本以微創與射頻設備為主，擴展至雷射平台。公司今年初推出 Pico 雷射，並計畫在完成以色列研發與美國 FDA 核准後，於年底前上市自製 Erbium 雷射；同時也販售經自家軟硬體整合的 CO2 雷射 Solaria。目前雷射產品被視為「一站式診療室」策略的一環，讓醫師能在同一品牌下完成複合療程。CFO Yair Malca 承認，雷射毛利率較傳統射頻設備低，短期會壓縮整體毛利，但有助鞏固客戶關係與交叉銷售，有利長期競爭力。

值得注意的是，Mizrahy 亦多次提到注射劑、GLP-1 減重藥與生物刺激劑對整體審美市場的「資金分流」效應。他坦言，能量醫美設備與填充劑、肉毒桿菌、外泌體等產品都在競逐同一筆「美麗預算」，未來勢必需要透過策略聯盟或併購，將能量設備與注射產品整合成真正的「一站式審美服務平台」。InMode 過去幾年已投入逾 6 億美元用於庫藏股，卻未能有效推升股價，因此公司也開始更積極評估 M&A、股利等其他資本配置選項。

從 Oscar Health、Novavax 到 InMode，可以看出醫療產業在 AI 與數位化浪潮下，正朝三個方向重組。其一是保險業從單純承保轉向「數據平台＋消費者入口」，以 Lucie 等平台為代表，爭奪保險購買與醫療決策的數位前門；其二是生技與疫苗業務從「單一產品」轉為「技術授權平台」，藉由與大藥廠與公衛機構的多邊合作，降低研發與商業化風險；其三則是醫美與選擇性醫療服務強調「組合療程與一站式解決方案」，結合硬體設備與藥物產品，提升客戶黏著度。

然而，這些新模式也伴隨明顯風險：Oscar 的風險調整假設仍高度依賴年度市場健康度與政府評估；Novavax 雖大幅裁減成本，但仍需面對上市後試驗與疫情後疫苗需求下滑的不確定性；InMode 則必須在景氣波動中兼顧毛利與市占，並及早找到與注射產品的最佳結合方式。未來幾年，這三家公司能否在平台化與技術創新之間找到穩健的獲利模式，將成為觀察醫療產業結構重整成敗的關鍵指標。

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