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美國總統川普於週四正式宣布推出名為「TrumpRx」的藥品直購網站，這項平台是其政府致力於降低美國處方藥成本的關鍵措施。川普在發布會上強調，數百萬美國人將透過此平台節省巨額開支，並稱這對整體醫療體系是一大利多。
該平台並不直接販售藥品，而是作為一個中心樞紐，引導消費者前往藥廠自家的直購網站，或提供折扣券供民眾至藥局使用。首波參與的藥廠包括AstraZeneca(AZN)、Eli Lilly(LLY)、EMD Serono、Novo Nordisk(NVO)以及Pfizer(PFE)。
這項措施是川普「最惠國」政策的一部分，旨在將美國藥價與國外最低價格掛鉤。雖然政府宣稱這能大幅降低藥價，但對於已經擁有醫療保險的民眾而言，實際效益仍有待觀察，目前看來主要受益對象為願意支付現金或無保險的患者。
鎖定現金支付族群，繞過保險體系直接受益
TrumpRx的核心策略是鎖定願意放棄保險給付、改用現金支付的民眾。這意味著沒有保險或保險覆蓋範圍有限的患者，可能是此平台最大的受惠者。透過該平台，藥廠能直接向消費者提供折扣，避開傳統保險談判的複雜流程。
以Eli Lilly(LLY)為例，當消費者點擊平台上的熱門減肥藥Zepbound優惠時，會被導向該公司的LillyDirect平台。患者可以在該平台上直接訂購藥物並提交處方詳細資訊，簡化了取得藥物的路徑，同時享有原廠提供的現金支付折扣。
根據白宮說法，除了首波上線的五家大藥廠外，未來幾個月還會有更多藥廠加入。AstraZeneca(AZN)與Novo Nordisk(NVO)等公司已與川普政府達成協議，自願在該平台上以折扣價向特定患者銷售藥品，試圖在政策壓力下展現配合度。
有保險未必最划算，且無法累積年度自負額
儘管現金價格看似誘人，但醫療政策專家提醒，對於大多數擁有保險的美國人來說，TrumpRx未必是最佳解方。凱澤家族基金會（KFF）專家指出，如果患者能透過保險以相對低廉的定額手續費（copay）取得藥物，使用該網站可能不會帶來額外優勢。
更重要的是，透過這類直購平台消費，通常無法計入保險的年度自負額（deductible）或自付額上限。這意味著患者雖然在單次購藥上省了錢，但對於達成保險給付門檻毫無幫助，長期來看未必划算。
不過，對於保險未涵蓋的藥物，TrumpRx確實具有潛力。例如廣受關注的減肥藥，許多雇主的保險計畫仍拒絕給付。在這種情況下，平台提供的現金折扣價將成為患者的重要選擇，提升了特定高價藥物的可負擔性。
減肥神藥價格腰斬，諾和諾德與禮來祭出優惠
在網站上線初期，最受矚目的焦點莫過於GLP-1類型的減肥與糖尿病藥物。根據公布資訊，Novo Nordisk(NVO)生產的糖尿病藥物Ozempic，在平台上起價為每月199美元，遠低於約1,000美元的牌價；同公司的肥胖症藥物Wegovy注射劑起價也降至199美元。
Eli Lilly(LLY)同樣不甘示弱，其肥胖症藥物Zepbound的注射劑起價為每月299美元，相比原本超過1,000美元的定價有顯著降幅。此外，EMD Serono的生育藥物Gonal-F也列出了168美元的現金折扣價，顯示平台試圖涵蓋各類高需求藥品。
然而，市場分析師提醒，所謂的「零售牌價」往往高於保險公司和政府計畫實際支付的價格。經過退佣和折扣後，許多支付方取得的價格可能已經低於或接近TrumpRx上的折扣價，因此投資人需留意這些「降價」對藥廠實際營收的衝擊可能不如帳面數字劇烈。
藥廠高層表態支持，看好簡化供應鏈優勢
針對此一新平台，多家大型藥廠高層表達了正面看法。Bristol Myers Squibb(BMY)執行長先前曾表示，公司已擁有自己的直購平台，並計畫與TrumpRx連結。他認為美國醫療體系過於複雜，中間商層層剝削墊高了成本，直購模式有助於規避這些問題。
Eli Lilly(LLY)執行長在接受媒體專訪時也指出，該公司是首家直接向患者銷售肥胖症治療藥物的藥廠，而TrumpRx則是將這一模式擴展至全產業及更多藥品。他對此表示支持，認為這有助於提升藥物可及性。
目前仍有許多知名藥廠的產品尚未在平台上架，包括Amgen(AMGN)、Merck(MRK)和Gilead(GILD)的關鍵藥物。投資人應持續關注後續是否有更多藥廠加入，以及此模式是否能有效改變美國藥品市場的定價結構。
