美國聯邦貿易委員會（FTC）與保險巨頭 Cigna(CI) 旗下的藥品福利管理機構 Express Scripts 達成和解，解決了關於胰島素定價違反反壟斷法的指控。這項和解協議不僅回應了川普政府降低藥價的政策目標，也使 Cigna(CI) 能夠從先前拜登政府時期發起的訴訟中脫身。根據路透社檢視的和解文件，這項協議旨在降低病患、保險公司及小型藥局的成本，展現了監管機構對高藥價問題的持續關注。

十年協議禁止保留藥廠回扣，並將瑞士子公司遷回美國接受監管

根據這份長達 10 年的協議內容，Cigna(CI) 旗下的 Express Scripts 將受到嚴格限制，不得從事被批評為推高藥價的行為，例如根據藥品定價清單保留製藥廠的回扣。FTC 官員估計，這項改革在未來十年內可望為病患節省高達 70 億美元的支出。此外，作為協議的一部分，Express Scripts 同意將其位於瑞士的退佣整合部門 Ascent Health Services 遷回美國，並接受為期三年的合規監管，確保履行與當地藥局合作及每年向雇主揭露藥品成本的承諾。

競爭對手聯合健康與 CVS 訴訟仍在進行，FTC 指控 PBM 產業各項獲利手段

藥品福利管理機構(PBM)長期以來決定著醫療保險的藥品給付範圍，其定價行為在過去十年間受到監管機構與立法者的密切審視。FTC 曾在 2024 年對產業三巨頭提起訴訟，指控 Express Scripts、UnitedHealth(UNH) 旗下的 Optum 以及 CVS Health(CVS) 旗下的 Caremark 不公平地將低成本胰島素排除在保險給付名單外，以引導病患使用高價藥品來最大化利潤。目前針對 Optum 和 Caremark 的案件仍在審理中，而 Cigna(CI) 的和解則賦予了 FTC 對 Express Scripts 更廣泛的執法權力。

配合白宮 TrumpRX 平台政策，藥品福利管理模式轉向透明化與行政費用制

為了響應政策變化，Cigna(CI) 的和解條款中包含一項重要規定，即透過白宮規劃的「TrumpRX」平台進行的直接面向消費者（DTC）藥品購買，必須計入雇主標準計畫的自付額（copays）和免賠額（deductibles）中。近年來，包括 CVS Health(CVS) 和 UnitedHealth(UNH) 在內的業者已陸續推出新的定價模型，試圖提高折扣與費用的透明度。這些公司表示，其營收模式正逐漸從依賴製藥廠的隱藏性退佣，轉向收取透明的行政管理費用。

Cigna(CI) 個股介紹與最新交易資訊

Cigna(CI) 主要提供藥房福利管理(PBM)和健康保險服務，其 PBM 服務在 2018 年與 Express Scripts 合併後大幅擴展，主要客戶涵蓋健康保險計劃、雇主及國防部等大型機構。在健康保險方面，公司主要透過自籌資金安排為雇主提供服務，同時也參與 Medicare Advantage 等政府計劃。截至 2022 年 9 月底，該公司主要業務集中於美國，擁有約 1800 萬名醫療會員。

昨日股市資訊

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