【即時新聞】美國藥局提前補藥成本飆升,UnitedHealth(UNH)與Humana(HUM)領頭

權知道

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  • 2025-12-27 23:40
  • 更新:2025-12-27 23:40
【即時新聞】美國藥局提前補藥成本飆升,UnitedHealth(UNH)與Humana(HUM)領頭

根據華爾街日報的研究,2021至2023年間,美國藥局的提前補藥行為使Medicare和患者負擔增加了30億美元。該研究分析了超過5000萬名Medicare受益者的處方數據,發現由UnitedHealth(UNH)和Humana(HUM)經營的郵購藥局在成本超支中佔據主導地位。儘管郵購藥局僅佔Medicare處方的9%,但卻佔了37%的超量配藥。

UnitedHealth(UNH)郵購藥局提前補藥頻率高

一些保險公司要求客戶使用75%的前次供應量,或在90天供應量的第68天後才可補藥。然而,UnitedHealth(UNH)的郵購藥局有11%的情況在68天門檻前就發送補藥,比其他Medicare藥局快了近九倍。在這三年間,UnitedHealth(UNH)每位Medicare患者的超量藥品價值達142美元,為主要藥局運營商中最高。

Humana(HUM)與其他藥局的成本對比

Humana(HUM)則以每位受益者93美元的超量藥品價值排名第二。相較之下,CVS Health(CVS)的郵購藥局和Cigna(CI)的Express Scripts分別造成Medicare每位患者45美元和44美元的額外藥品成本。

疫情期間政策放寬影響

儘管Medicare要求藥品計畫設置提前補藥限制,但政府在2020年為應對疫情而放寬了這些規定,允許提前補藥一段時間。自2023年COVID-19緊急規定結束以來,UnitedHealth(UNH)和Humana(HUM)均表示拒絕了更多的提前補藥申請。UnitedHealth(UNH)的一位發言人指出,2024年拒絕的提前補藥數量是2021和2022年的五倍。Humana(HUM)則表示,其現行做法「在允許充分時間補藥和運送的同時,支持藥物依從性,避免囤積」。

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