文／王琬

 

很多人說，器官捐贈是在延續大愛，但對移植醫師而言，器捐只是為了救治病人，經過評估後，在當下最適合的治療方式。當病人器官衰竭，內科治療已經無法挽救生命，或無力維持基本的生活品質時，器官移植，可能就是唯一的活命辦法。

劉君恕是北榮的兒童外科醫師、器官移植外科主任。1990年才踏入北榮擔任住院醫師的他，如今已是活體肝腎移植的權威。

他曾率領團隊遠赴越南協助肝移植手術，寫下越南最小年紀肝移植紀錄，受贈者是年僅11個月大的女嬰。去年五月，更創造國內歷史，成功為出生25天的男嬰完成肝臟移植。

 

 

我做肝腎移植已經有十八年的經驗，

到現在，還是覺得壓力很大。

一般醫師只要針對疾病治療，解釋病情和開刀成功率就好，但活體移植不一樣，要額外擔負的是捐贈者的安全。

為了讓病人活下去，我還是會勸他們做活體移植，勸不成就算了，勸成了，等於是把壓力往自己身上壓，好像手術非成功不可。

有時候，跟家屬和病人解釋換肝過程，病人還好好的，家屬就會聽不進去，覺得我在觸他們霉頭。但急性肝衰竭就是這樣，病人會在短短三五天內倒下去，家屬慌了，才回來找我，那時候病人都已經插管、洗腎，狀況變得很差，沒有即時換肝，不可能會醒過來。

 

當家屬問我手術會不會又失敗？我能怎麼回答？

記得有次幫病人做活體肝移植，手術後沒多久，病人身體就產生排斥，剛移植過去的肝立刻壞了，家屬只能趕快找弟弟來捐。

可是第二次移植還是一樣，病人陷入昏迷，送進加護病房洗肝洗腎。我們只能讓他排在大愛捐贈的第一順位，等看看第三次移植機會。

一個星期後，晚上十一點多，捐贈者真的出現了，我趕快通知病患的太太，但電話那頭，她只問我一句：「醫師，如果這次手術，我老公沒死，他會不會腦子受損？一輩子躺在床上？」我能怎麼回答？我知道她的疑慮完全是對的，一個月內做三次移植手術風險真的太大了。

我不能跟家屬保證這次移植會成功，也不能預知手術後，病人會不會變成家人的負擔，可是我也知道，不開刀，病人就是會往生。

那時候，我只有半小時的時間，半小時內沒做出決定，器官就會順位給下一個在等的人，所以我只跟家屬說：「妳不給他機會，他一定會走。我不敢保證妳擔心的狀況不會發生，但只有動手術了，妳先生才有活過來的可能。」

 

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手術後來成功了，但病人恢復得很慢

中途還做了氣切，在醫院住了整整八個月。到現在，八年了，身體狀況好的不得了，每次回診，都會感謝我當時的堅持。因為這個病人，我常提醒自己，很多事情不要輕言放棄，病人才會有活下去的機會。

那八個月壓力有多大？都不重要了，只要看到病人醒過來，走著回家，那種感覺真的很特別。

 

器捐救的不是一個人，而是一整個家庭

人生走到盡頭，都難逃一死，不想做器捐的人，有很多是覺得會被開腸剖肚，不要擔心，醫師最後一定會把身體修復得很乾淨漂亮。

我知道，器捐在台灣不好推動，像我太太整天看我這樣救人，也還是捨不得我簽器捐，但希望有更多人知道，一個人如果捐六個器官，就可以救活六個人，這背後代表的是會有六個，甚至是更多的家庭受惠，那個力量是很龐大的。

（談起因移植而重生的病人，劉君恕的雙眼閃耀著光芒。 圖／CMoney影音組）

 

那天，和劉醫師聊到他對器捐的期望，他沒多想，就說自己能做的只有「以身作則」。

他把病人的健康放在自己的利益之前，要讓後輩感受到這份工作的榮譽感。看著每一個因移植而重生的年幼孩子，所有的辛勞，似乎就不足掛齒了。

 

本採訪與器官捐贈移植登錄中心合作。

支持器捐，一起簽署器官捐贈同意書：https://www.torsc.org.tw/

 

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本文由 CMoney 團隊採訪報導，未經授權，請勿轉載。

（採訪編輯：王琬）

（首圖：台北榮總醫院提供，為2018年出生52天便接受移植的新生兒患者）